علاج الدوالي بالتردد الحراري إجراء يُغلق الوريد المصاب من الداخل بحرارة موجات التردد الحراري، عبر أنبوب رفيع (قسطرة) يُدخل من ثقب صغير في الجلد دون شق جراحي. يُستخدم للأوردة السطحية الرئيسية ذات الصمامات الضعيفة، ويتم في عمّان تحت تخدير موضعي بعد الفحص وتخطيط الأوردة بالدوبلر.
ملاحظة: التردد الحراري أحد خيارات علاج الدوالي بدون جراحة، ولا يناسب كل الحالات. يحدد الفحص إن كان مناسباً لك.
متى يُنظر في العلاج بالتردد الحراري؟
- دوالي تسبب ألماً أو ثقلاً أو تورماً في الساق.
- ضعف في صمامات وريد سطحي رئيسي ظهر في فحص الدوبلر.
- عدم كفاية الجوارب الضاغطة لتخفيف الأعراض.
- تغيرات جلدية أو تقرح مرتبط بالقصور الوريدي.
- أن يكون مسار الوريد مناسباً لإدخال القسطرة.
ماذا يعالج التردد الحراري؟
تظهر دوالي الساقين غالباً بسبب ضعف صمامات وريد سطحي رئيسي، فيعود الدم إلى الأسفل ويتجمع. يعالج التردد الحراري هذا السبب بإغلاق الوريد الضعيف، فيتحول الدم إلى أوردة سليمة.
- رجوع الدم في الوريد الصافن الكبير أو الصغير.
- الدوالي المتفرعة من هذه الأوردة، أحياناً مع علاج إضافي للفروع.
- بعض أعراض القصور الوريدي المزمن.
التشخيص
يبدأ الطبيب بفحص الساقين وسؤالك عن الأعراض والأدوية والتاريخ الصحي، بما في ذلك أي جلطات سابقة.
قد يطلب طبيبك تخطيط الأوعية بالدوبلر (Doppler) لتحديد الوريد المصاب وقطره ومساره، وهذا يحدد إن كان التردد الحراري مناسباً أو إن كانت طريقة أخرى أنسب.
مكان التردد الحراري بين خيارات العلاج
يأتي التردد الحراري ضمن خطة متدرجة تبدأ بالأبسط:
الليزر والتردد الحراري متشابهان في الفكرة ويختلفان في مصدر الحرارة. يعتمد الاختيار على نتيجة الفحص وشكل الأوردة وصحتك العامة.
- تغييرات نمط الحياة والجوارب الضاغطة لتخفيف الأعراض.
- حقن الدوالي للأوردة الصغيرة والمتوسطة.
- العلاج بالتردد الحراري أو الليزر لإغلاق الوريد الرئيسي من الداخل دون شق جراحي.
- الجراحة في الحالات التي لا تناسبها الطرق الأخرى.
ماذا تتوقع يوم العلاج وبعده؟
يتم الإجراء عادة تحت تخدير موضعي. يُحدد الطبيب الوريد بجهاز الموجات فوق الصوتية، ثم يُدخل القسطرة عبر ثقب صغير، ويُحقن سائل مخدر حول الوريد، ثم يُسخَّن جدار الوريد على أجزاء حتى ينغلق. يعود معظم المرضى إلى البيت في اليوم نفسه.
- يُنصح عادة بالمشي بعد الإجراء بوقت قصير.
- قد يُطلب منك لبس جوارب ضاغطة لفترة يحددها الطبيب.
- قد تشعر بشد أو تصلب أو كدمات على امتداد الوريد، وتخف تدريجياً.
- تختلف مدة العودة إلى العمل والرياضة من شخص لآخر، وسيشرح لك الجراح ما تتوقعه.
- قد تُحدَّد زيارة متابعة مع فحص دوبلر للتأكد من إغلاق الوريد.
متى تحجز موعدًا؟
- دوالي تسبب أعراضاً مزعجة.
- رغبتك في معرفة إن كان التردد الحراري مناسباً لحالتك.
- تغيرات في جلد الساق أو جرح بطيء الالتئام.
- ألم أو تورم أو احمرار جديد بعد الإجراء يستدعي التواصل مع الطبيب.