توسيع الشرايين بالبالون إجراء يُدخل فيه بالون صغير مطوي داخل الشريان الضيق عبر وخزة في الجلد، ثم يُنفخ لدفع الترسبات نحو جدار الشريان وتحسين تدفق الدم، ثم يُسحب. يُستخدم توسيع الشرايين بالبالون غالباً في علاج انسداد شرايين الساقين، ويقدّمه الدكتور وليد نصر في عمّان ضمن خطة علاج تبدأ بالتشخيص الدقيق.
ملاحظة: هذه الصفحة للتثقيف العام. لا يناسب البالون كل أنواع الانسداد، ويُحدَّد ذلك بعد الفحص والصور.
متى يُنظر في التوسيع بالبالون؟
- ألم الساق عند المشي الذي يؤثر في الحياة اليومية رغم العلاج الدوائي والمشي المنتظم.
- ألم القدم أثناء الراحة.
- جروح في القدم بطيئة الالتئام بسبب ضعف التروية.
- تضيّق قصير أو متوسط الطول يناسب العلاج من داخل الشريان.
ماذا يعالج البالون؟
يعالج البالون التضيّق الناتج عن تراكم الترسبات في جدار الشريان (تصلب الشرايين). ويُستخدم أيضاً في:
- تضيّق شرايين الفخذ والركبة والساق.
- عودة التضيّق داخل شريان سبق علاجه، في حالات مختارة.
- تحضير الشريان قبل تركيب دعامة عند الحاجة.
التقييم قبل الإجراء
يحدد الفحص والصور مكان التضيّق وطوله ودرجة التكلس فيه، وهذا يساعد على معرفة إن كان البالون مناسباً.
- تخطيط الأوعية بالدوبلر (Doppler).
- تصوير الشرايين بالأشعة المقطعية عند الحاجة.
- تحاليل وظائف الكلى قبل استخدام الصبغة.
- مراجعة الأدوية والحساسية.
خيارات العلاج من الأبسط
التوسيع بالبالون جزء من قسطرة الشرايين الطرفية. يختار الطبيب الأداة المناسبة أثناء الإجراء حسب ما يظهر في التصوير.
- تعديل نمط الحياة: التوقف عن التدخين والمشي المنتظم.
- الأدوية التي يصفها الطبيب لعوامل الخطر.
- التوسيع بالبالون العادي، أو بالبالون المغلف بدواء يقلل عودة التضيّق في حالات يحددها الطبيب.
- إضافة دعامة إذا لم يبقَ الشريان مفتوحاً بشكل كافٍ بعد البالون.
- الجراحة المفتوحة عندما لا يناسب الانسداد العلاج من الداخل.
يوم الإجراء وما بعده
يُجرى عادةً تحت تخدير موضعي. يُدخل سلك رفيع عبر الشريان ثم يُمرر البالون إلى مكان التضيّق تحت الأشعة.
- راحة قصيرة مع الضغط على مكان الوخزة.
- مراقبة الساق والقدم ومكان الوخزة.
- العودة إلى البيت في اليوم نفسه أو بعد فترة قصيرة حسب الحالة.
- الالتزام بالأدوية وتعليمات النشاط.
- مواعيد متابعة وقد تُطلب فحوصات دوبلر.
متى تحجز موعدًا؟
- ألم في الساق عند المشي يجبرك على التوقف.
- ألم في القدم أثناء الراحة أو جرح لا يلتئم.
- تشخيص سابق بتضيّق في شرايين الساق وتريد معرفة الخيارات.